Профилактика клещевых инфекций.

         Ранней весной просыпаются после зимней «спячки» и становятся активными иксодовые клещи – кровососущие членистоногие, переносчики ряда бактериальных и вирусных инфекций. На территории Беларуси обитает 12 видов этих кровососов.

         Икодовый клещ – в голодном состоянии не превышает 3 мм в длину, с плоским телом, покрытым черным щитком (на половину – у самки и почти полностью – у самца). Имеет 4 пары ног. В своем развитии в течение 3-4 лет последовательно проходит несколько этапов: яйцо, личинка, нимфа, взрослый клещ (имаго). Питается кровью на каждой стадии за исключением яйца. Укусы безболезненны, иногда с незначительным зудом в месте присасывания. На теле животного удерживаются от 3 до 10 дней, при этом самки клеща могут увеличиваться в объеме в 50-100 и даже 200 раз. Активность начинают проявлять обычно в марте-апреле при температуре воздуха выше +5°С. С дальнейшим нарастанием тепла увеличивается и их активность в природе, достигая максимума в мае-июне (первый пик численности). В разгар жаркого и засушливого лета клещей крайне мало, но в конце августа начале сентября появляются вновь (второй пик численности) и исчезают (уходят на зимнюю «спячку») лишь в декабре.

         Места обитания. Клещи влаголюбивы, предпочитают затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса, с густым травостоем и подлеском, просеки, высокую траву, валежник, вдоль лесных опушек. Самки откладывают яйца (количестве от 1,5 до 20 тысяч) в лесную подстилку, трещины почвы, в норы грызунов. Личинки обычно поджидают прокормителя в траве на высоте не выше 30 см, взрослые особи – на сорняках или кустах на уровне до 1 м. Клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии 10 метров. Держась на нижней стороне листвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают лапки и водят ими из стороны в сторону.

         Чем опасен укус клеща. В среднем до 10 % клещей, отлавливаемых в лесопарковых зонах республики, заражены возбудителем клещевого энцефалита и порядка 20 % и выше  — возбудителем клещевого боррелиоза. Человек, пострадавший от укуса таких зараженных переносчиков, может в течение 1 месяца заболеть клещевым энцефалитом или клещевым боррелиозом.

Клещевой энцефалит – острое вирусное заболевание, проявляющееся ознобом, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, ноющими болями в конечностях.   Лихорадочное состояние держится 4-5 дней, после чего временно исчезает, чтобы через 1-2 недели возобновиться в виде поражения мозговых оболочек: головные боли усиливаются, присоединяется напряженность затылочных мышц, светобоязнь, чувство оглушенности.

Клещевой боррелиоз (Болезнь Лайма)
— бактериальное заболевание. Инфекция распространяется по лимфатическим путям из места присасывания в другие органы, поражает нервную систему, суставы, сердце. Основной симптом ранней стадии — мигрирующая эритема — местная воспалительная реакция на коже. В месте укуса появляется красное пятно, которое со временем увеличивается, часто бледнея в центре — начинает напоминать красное «кольцо» на коже.

Заражение человека этими инфекциями может произойти не только в лесу, но и при заносе клещей в жилище вместе с букетами лесных цветов, на одежде или с домашними животными. Заразиться можно также при раздавливании клеща в момент его снятия и при употреблении в пищу сырого козьего молока, особенно в весенне-летний период.

                      Меры специфической профилактики.

Вакцинация – самый надежный способ профилактики тяжелого течения инфекции, осложнений, которые заканчиваются инвалидизацией и даже смертью. В Волковысском районе учреждение здравоохранения «Волковысская центральная районная больница» предлагает две вакцины от клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» и «Энцевир».  Вакцина представляет собой инактивированный и очищенный вирус клещевого энцефалита. Другими словами, это вирусные частицы «убитого» вируса, которые не могут вызвать инфекции, но при этом у иммунной системы человека появляется возможность «запомнить» вирусные белки и выработать к ним антитела.

Схема вакцинации включает три инъекции. Как правило, первая доза вводится в ноябре-декабре, затем через 1–7 месяцев (предпочтительно через 2 месяца) вводится 2 доза. Посещение природного очага клещевого энцефалита рекомендовано не ранее, чем через две недели после второй вакцинации. Таким образом, к клещевому сезону успевает выработаться иммунитет.

Через 12 месяцев после второй вакцинации рекомендуется введение третьей дозы. Для жителей эндемичных территорий вакцинацию рекомендуют проводить каждые три года. 

 Экстренная вакцинация. При необходимости экстренной профилактики (в первую очередь, при необходимости вакцинации в летнее время) интервал между первой и второй прививками может быть сокращен до 2 недель.   Посещение природного очага клещевого энцефалита рекомендовано не ранее, чем через две недели после второй вакцинации.

                    Меры неспецифической профилактики  клещевых инфекций.

1. 1. Во время пребывания в лесу носите специальную защитную одежду или приспосабливайте имеющуюся, максимально закрывая открытые участки тела.
2. Пользуйтесь отпугивающими средствами (репеллентами), которые наносятся на одежду или кожу.
3. Проводите само- и взаимоосмотры через каждый час и сразу после выхода из леса с целью обнаружения и стряхивания с одежды любых ползающих насекомых и клещей.
4. Не допускайте выпаса коз в лесной зоне, на неокультуренных пастбищах; ежедневно осматривайте животных на наличие клещей, а при их обнаружении немедленно удаляйте; козье молоко употребляйте в пищу только в кипяченном виде (вирус клещевого энцефалита погибает за 2 минуты кипячения).
5. Необходимо поддерживать в чистоте свой земельный участок, своевременно убирать мусор, регулярно скашивать траву, освобождать от завалов и пней, проводить акарицидную обработку.

При присасывании клеща следует как можно быстрее его удалить. Лучше сделать это в учреждении здравоохранения. Можно удалить его самостоятельно.  После самостоятельного извлечения клеща следует обратиться к участковому врачу или инфекционисту, который при необходимости назначит  профилактическое лечение. Наибольшая эффективность профлечения достигается в первые 72 часа от момента присасывания клеща. При повторных укусах клещей – профилактическое лечение необходимо проводить после каждого эпизода присасывания клеща. Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что случаи болезни Лайма регистрируются в основном у лиц, которые не принимали антибиотики с профилактической целью после укуса клеща.

           Необходимо наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении клинических симптомов заболевания обращаться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру).