Факт в том, что если бы вакцины не работали, то в год заболевали бы тысячи человек.
Причем у многих возникли бы потенциально опасные для жизни состояния. Десятки человек погибли бы от инфекций несмотря на проведенное лечение. В условии отсутствия прививок потребовались бы построить новые инфекционные больницы. Ежегодно для лечения такого количества больных потребовалось бы дополнительное финансирование..
Может инфекции исчезли потому, что улучшилось качество жизни населения (питание, гигиена)? И прививки тут не причем?
Безусловно, повышение уровня жизни внесло вклад в снижение уровня инфекционной заболеваемости. В частности, улучшение качества питания, улучшение водоснабжения, модернизация предприятий пищевой промышленности оказало весомое влияние на предупреждение случаев инфекций, передающихся пищевым и водным путями (так называемых, кишечных инфекций).
Однако, эти улучшения не могут оказать существенного воздействия на возбудителей, распространяющихся воздушно-капельным путем (возбудителей дифтерии, коклюша, кори, краснухи и других), через кровь (вируса гепатита В) и других. Наиболее эффективно защитить от таких инфекций мы можем только с помощью прививок – это доказанный факт.
Как только количество защищенных с помощью прививок уменьшается, инфекции возвращаются, несмотря на то, что уровень жизни при этом никак не изменился. Иллюстрацией может служить ситуация по заболеваемости корью в Европейском регионе. После благополучной ситуации по этой инфекции, наблюдавшейся в странах Европы возникло большое количество случаев кори, в том числе осложненные формы и смертельные исходы. Факт в том, что эта ситуация возникла на фоне постепенного снижения количества защищенных с помощью прививок. А вот связать эту вспышку кори со снижением уровня жизни в Европейском регионе не представляется возможным.
Почему же несмотря на доказанную эффективность есть родители, которые отказываются делать прививки своим детям?
Причин несколько. Во-первых, прививки стали заложницами собственной успешности. Некоторые родители думают, что если инфекционные болезни практически не встречается, то и защищаться от них нет необходимости.
В этом заключается парадокс ситуации. Когда количество проводимых прививок не велико (т. е. защищенных с помощью прививок от инфекции мало), то количество случаев инфекционных заболеваний большое (тысячи или даже десятки тысяч случаев).
Когда количество проводимых прививок увеличивается (т. е. большинство людей являются защищенными с помощью прививок), то количество случаев инфекционных заболеваний уменьшается.
И это закономерно: возбудитель «пытается» вызвать заболевание у одного, другого, третьего человека – но не может. Дети и взрослые защищены с помощью прививок и не дают ему (возбудителю) возможность вызвать заболевание: не болеют и не передают заболевание окружающим. И ему (опять же – возбудителю) ничего другого не остается, как только «искать» не привитого, а значит не защищенного человека: ведь ему надо как-то существовать, размножаться (он умеет это делать, в основном, в организме человека). Нужно отметить, что такие «длительные поиски» приводят к «истощению» возбудителя: он слабеет и даже у не защищенных людей вызывает не очень тяжелые заболевания. Таким образом, мы видим, что с одной стороны, вакцины создают индивидуальную защиту (у конкретного привитого человека). А с другой стороны, когда количество привитых людей в обществе достаточно много, то формируется так называемый «коллективный иммунитет», который обеспечивает дополнительную гарантию от возникновения заболевания у привитых людей и существенно снижает риск возникновения инфекции у не привитых людей.
И вот в такой момент, когда количество инфекций не велико, у многих и возникает вопрос: зачем делать прививки, если инфекций так мало? И люди начинают отказываться от проведения прививок. Такая ситуация очень благоприятна для возбудителя: количество не защищенных лиц становится больше, ему есть у кого вызвать заболевание.
Т. е. в таких случаях мы возвращаемся к первоначальной ситуации, когда вакцинация не оказывает должного влияния на заболеваемость. Трагичность этой ситуации в отличие от первоначальной заключается в том, что мы имели «в руках» эффективное и безопасное средство для предупреждения той или иной инфекции, но по каким-либо причинам не использовали его. Мы могли спасти эту жизнь, сохранить её качество, но не предприняли все возможное для этого.
Во-вторых, некоторые родители решают вопрос о проведении прививок своим малышам или об отказе от них на основании информации некомпетентных людей, на основании слухов, а не фактов. Вакцины используются достаточно давно. Механизм их действия установлен. Опыт показывает, что когда родители получают исчерпывающие ответы на свои вопросы, касающиеся прививок, от компетентного специалиста, они принимают решение о проведении прививок своим малышам.
Подготовила врач по медицинской профилактике ООЗ и СГМ
Волковысского зонального ЦГЭ
Т.В.Ильинова