Можно выделить три большие группы факторов, которые приводят к расстройствам пищевого поведения (РПП).
Наследственные и биологические. К ним относятся наследственная отягощенность психическими расстройствами, например, расстройство пищевого поведения у матерей, аффективные расстройства, зависимости.
Вторая группа – социальные факторы, которые делятся на микро- и макросоциальные. Макросоциальные факторы – то, что происходит в окружающей среде, микросоциальные – особенности семейного функционирования.
Третья группа факторов, которая влияет на формирование расстройств пищевого поведения, – особенности личности: перфекционизм, тревожность, обсессивно-компульсивные черты.
Что касается макросоциальных факторов: тема еды, здорового питания, калоража и прочего становится для современного общества сверхценной идеей. Кому-то нужно продать свои продукты, кому-то – свои услуги. Выбор очень большой и навязанный, прессингуют и знаниями, и сведениями про правильное питание, которое, по большому счету к таковому не имеет никакого отношения.
Подростки живут в семьях, вращаются в микросоциуме. Естественно, у них разные восприятие и устойчивость к тому или иному потоку информации. Определиться со своим мнением в период, когда формируется собственное мировоззрение, сложно при таком большом выборе. Поэтому то, как ведут себя мама и папа, братья и сестры, дедушки и бабушки, близкие люди, которые окружают подростка, становится очень важным.
Проявления РПП
Это ограничение в еде, страх набора массы тела, любые способы избежать приема пищи для того, чтобы похудеть – рассказывает спикер. При этом ограничения в еде могут чередоваться с периодами переедания, эпизодами очистительного поведения, к которым относится рвота, употребление слабительных и мочегонных лекарственных средств в дозировках, которые значительно превышают терапевтические. Характерно также изнурение себя физическими упражнениями, использование других лекарственных препаратов не по назначению для контроля аппетита, сытости и насыщения.
Соматические осложнения при ограничительном пищевом поведении затрагивают практически все органы и системы организма: сердце и сосуды, желудочно-кишечный тракт, эндокринную, репродуктивную и иммунные системы, психическое состояние.
Ранние признаки РПП
Речь не только об ограничении в еде, но и в увлечении информацией про диеты, про правильность, полезность тех или иных продуктов, например, выбор продуктов в сторону обезжиренных или с низкой пищевой ценностью, избегание совместных приемов пищи, еда по расписанию, соответствующие ритуалы, связанные с приемом пищи.
Возможны раздражительность, гневливость, отчаяние, слезы, плач, если в холодильнике не оказывается каких-то продуктов или невозможно вовремя поесть. Переживания после еды, когда люди испытывают чувство вины, стыда за съеденое, наказывает себя очистительным поведением или изнурительными физическими нагрузками.
Не заставлять, а прислушаться
Важно, чтобы в семье принималась автономия ребенка, учитывались его чувства, эмоциональное состояние, переживания. Чаще всего родители начинают ругать своих детей, заставлять их есть, взять себя в руки, забирают гаджеты и т.д. Однозначно в этом случае нужна помощь специалиста, потому что самостоятельно решить проблему очень тяжело.
Информация подготовлена врачом по медицинской профилактике
отделения общественного здоровья и социально-гигиенического мониторинга
Волковысского зонального ЦГЭ
Т.В.Ильиновой
