Вейперы — относительно новый вид курильщиков, которые курят не обычные сигареты, а сигареты с электронной начинкой, пропагандируя курение электронных устройств как безопасную альтернативу обычным сигаретам. Такой формат курения как вейпинг часто выбирают подростки и молодые люди. Стратегия производителей электронных систем курения заключается в том, чтобы заинтересовать подрастающее поколение. Ароматические добавки – фруктовые, кондитерские – придают разнообразные вкусы, и это очень привлекает молодежь.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 15 млн. детей в возрасте от 13 до 15 лет во всем мире курят электронные сигареты. Подростки в среднем в 9 раз чаще взрослых становятся пользователями электронных систем курения. По результатам глобального исследования употребления табака среди молодежи, проведенного в Беларуси в 2021 году Научно-практическим центром гигиены под координацией Министерства здравоохранения, более 15 % школьников употребляют электронные сигареты. При этом девочки употребляют их чаще: 14,7 % мальчики и 15,5 % девочки.
Если запах, дым и вкус классической сигареты сразу вызывает неприятные ощущения, то электронные устройства, напротив, выглядят привлекательно: красиво оформлены, приятно пахнут и часто имеют сладкие вкусы. Это делает начало употребления менее заметным. На первых этапах, по сути, речь идет о формировании привычки, которая затем может перерасти в зависимость.
Жидкость для парения состоит из глицерина, пропиленгликоля, ароматических добавок и, в подавляющем большинстве, никотина. На рынке существуют специальные жидкости и одноразовые электронные сигареты с маркировкой «0 мг» или «без никотина». Именно из-за никотина человеку трудно бросить курить. Почему развивается зависимость от никотина? В ответ на стимуляцию никотином нейроны усиливают выброс дофамина – гормона счастья и эйфории. Одновременно в крови повышается концентрация адреналина, норадреналина, кортизола – гормонов, участвующих в стрессовых реакциях. Каскад биохимических реакций приводит к тому, что человек ощущает прилив бодрости, у него поднимается настроение или выравнивается эмоциональный фон. Курильщик чувствует, будто его мозг лучше работает. Этот позитивный эффект нравится организму. Но примерно через 2 часа половина поступившего в кровь никотина разрушается, поэтому при сформированной зависимости появляется желание выкурить новую сигарету. Но такой эффект после курения появляется не сразу. Для формирования никотиновой зависимости нужно время. У подростков и детей с незрелой нервной системой процесс протекает быстрее, чем у взрослого человека, который начал курить после 20 лет. Избавиться от зависимости, полученной в молодом возрасте, практически невозможно.
Особую опасность электронных сигарет представляет то, что контролировать количество потребляемого никотина в них гораздо сложнее, чем в обычных сигаретах. Несмотря на действующие в Беларуси ограничения на содержание никотина и объем жидкости, риск сохраняется: продукцию можно заказать за рубежом, а фактический состав и крепость остаются неизвестными. В отличие от классической сигареты, где потребление легко отследить, электронное устройство не дает четкого понимания, сколько никотина уже получено — особенно если речь идет о подростках, которые не считают затяжки. Никотиновые жидкости негативно сказываются на слизистой оболочке бронхов и трахеи: появляется удушливый кашель, может развиться астма, пневмония. Сердце работает более учащенно, что приводит к его раннему изнашиванию, развитию сердечно-сосудистым проблем, атеросклерозу, ишемии. Страдают и другие органы: ухудшается зрение, обоняние, слух, повреждаются вкусовые рецепторы, портятся зубы.
Многие ошибочно полагают, что электронные сигареты без никотина безопасны для здоровья. Однако научные исследования и медицинская практика доказывают обратное: даже безникотиновый вейп наносит существенный вред организму. Диацетил, который содержится в ароматизаторах жидкостей, при вдыхании повреждает ткани легких, снижает их жизненную емкость, провоцируя так называемую «попкорновую болезнь» — тяжелое нарушение дыхательной функции. При нагревании пропиленгликоль и глицерин разлагаются с образованием токсичных соединений, таких как формальдегид и акролеин. Формальдегид, акролеин обладают способностью повреждать ДНК, что повышает риск развития онкологических заболеваний. Дополнительную опасность представляют тяжелые металлы: свинец, олово, никель, хром. Они не входят в состав самой жидкости, но могут попадать в пар при нагревании устройства и оказывать токсическое воздействие на организм, поражая нервную, кроветворную и эндокринную системы, печень, почки.
Желание курить большинство людей не считает психическим расстройством, но в Международной классификации болезней никотиновая зависимость включена в раздел поведенческих и психических нарушений. Поэтому лечением патологии должен заниматься врач-психиатр и нарколог.
Врач по медицинской профилактике
(заведующий отделением) ООЗ и СГМ
Волковысского зонального ЦГЭ
Н.И. Шемет