Инфекционные заболевания  регистрировались во все времена, пока жило человечество и кишечные инфекции среди них занимали определенное место.   Клиническая картина примерно одинаковая при всех заболеваниях.

Инкубационный период до 7-10 дней. Заболевания протекают в тяжелой, средней тяжести формах, но преобладающее большинство  в виде легкой формы или носительства, когда сам больной не знает о своем заболевании и ходит на работу. Большую опасность для населения представляют данные люди, если работают на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания, торговли, в ДДУ, школах, на водопроводных сетях.

Источники, механизмы и факторы передачи.

• Чаще всего заболевания передаются через продукты питания, такие как салаты, яйцо, мясо птиц, молочная продукция, могут через воду, немытые фрукты, ягоды. При грубых нарушениях санэпидрежима на объектах питания или дома могут передаваться контактно-бытовым путем. Однако 90%, т.е. подавляющее большинство заболевших заражаются дома при нарушениях приготовления или хранения пищи. Многие хозяйки дома  готовую (салат) и сырую продукцию (мясо, рыба) разделывают на 1-2 разделочных досках. А микробы очень устойчивы в окружающей среде и могут сохраняться на столах, разделочных досках, посуде, если их плохо мыть до 3 дней (палочки дизентерии), до 12 дней энтеровирусы. В сыром мясе сальмонеллы выживают до 90 дней, а палочки дизентерии  до 10 дней. На яйце сальмонеллы выживают до 110 дней.
• Часто совместно переносится в сумках, хранится в холодильниках готовая и сырая продукция, полиэтиленовые пакеты используются многократно и не моются. На хлебе, на колбасе, на котлетах палочки дизентерии сохраняются 7-10 дней.
• Не соблюдаются условия хранения пищи. Салаты, супы, котлеты, детское питание и тд длительно хранятся при комнатной температуре, что недопустимо, особенно летом.
• Микроорганизмы не размножаются при замораживании и при температуре от 0 до +6 градусов. 
• Сальмонеллы длительно выживают на поверхности яйца и внутри яйца. Если хозяйки не моют перед  использованием яйца, готовят яичницу-глазунью из столовых яиц, когда идет только подогрев желтка в мешочке из белка и сальмонеллы остаются живыми.
• Часто мамы покупают фрукты на лотках, в магазинах и дают грязные прямо на рынках детям.
• Особенно восприимчивы к кишечным инфекциям маленькие дети, для которых инфицирующая доза может быть в 10-40 раз меньше, чем для взрослых. Отдельные матери не моют руки, грудь перед   кормлением детей, дают грязную соску в рот ребенку, если она упала на пол. Не моют руки ребенку перед едой, после игры с собакой, котиком.
• Иногда продавцы, буфетчицы вкалывают грязные ценодержатели в колбасные изделия, в сыры, внося прямо в готовый продукт микроорганизмы.
• Режут арбузы, дыни, капусту грязными немытыми ножами, занося вирусы, яйца глистов, микробы прямо на мякоть.

Для предотвращения заболевания кишечными инфекциями надо строго соблюдать меры профилактики.

1. И дома и на работе соблюдать правила личной гигиены. Мыть руки после посещения туалета 2 раза намыливая мылом, на работе обрабатывать их антисептиками. Мыть руки после прихода с улицы домой, перед               приготовлением пищи, после игры с собакой, котиком. Коротко стричь ногти. Следить за чистотой одежды.
2. Постоянно соблюдать режим уборки помещений и особенно тщательно кухни, кухонных столов. Мыть столы, посуду, разделочные доски, ножи моющими средствами горячей водой. На предприятиях проводить дополнительно дезинфекцию рабочих мест. В кафе, столовых, барах посуду, многоразовые кружки в конце дня замачивать в дезрастворах согласно санитарных правил.
3. Соблюдать сроки реализации продуктов, особенно готовой к употреблению пищи. Хранить продукты при температуре холодильника от 0 до +6С или  замороженными. Информацию о режиме хранения  всегда смотреть на этикетках. Например, сальмонеллы при температуре холодильника не проникают через скорлупу внутрь яйца в течение 1 месяца, а при температуре 15С – только в течение 7 суток, 20С – в течение 2 суток. Особенно внимательно следует относиться к приготовлению салатов. Использовать разделочные доски, ножи для готовой продукции. Не готовить впрок, заранее. Дома рекомендуем хранить не заправленные салаты  в холодильнике не более 2-3 часов, заправлять перед подачей на стол. Не оставлять на следующий день готовую продукцию (салаты, котлеты, пюре и тд).
   В случае малейшего подозрения на ухудшение качества продуктов, их следует исключить из питания. На объектах общественного питания, торговли  соблюдать  утвержденные санитарные требования к приготовлению пищевых продуктов и срокам реализации.
4. Строго соблюдать правила товарного соседства. Не  транспортировать, не хранить совместно сырую и готовую продукцию, имеющую и впитывающую запах продукцию.
5. В сырой продукции могут присутствовать патогенные микроорганизмы, контакт с   готовой продукцией этот должен быть исключен. Причем, возбудители острых кишечных инфекций быстрее размножаются в вареных продуктах, чем в сырых, поэтому подвергшиеся тепловой обработке продукты (мясо, рыба и тд) не должны разделываться на досках, на которых обрабатывались сырые.     
6. Особенно тщательно следите за чистотой и культурой кормления маленьких детей. Мать перед грудным вскармливанием должна помыть руки, грудь. Чистыми руками и в чистой посуде приготовить детское питание. Не готовить впрок питание, не оставлять до следующего кормления оставшееся питание. Игрушки и предметы ухода за детьми нужно тщательно мыть после каждого использования. Игрушки, побывавшие в песочницах, следует мыть после возвращения детей домой
7. Для приготовления пищи дома использовать профильтрованную водопроводную воду. Для питья рекомендуем использовать соки, компоты, бутилированную воду, кофе, чай, минеральную воду.
8. Дома тщательно прожаривайте, проваривайте мясо, рыбу, птицу, яйцо (до прекращения выделения розового цвета). На работе соблюдайте требования технологических документов по приготовлению пищевых продуктов, готовых блюд.
9. Яйцо относится к сырой продукции. Храните его отдельно от готовой пищи. Не покупайте яйцо с боем, когда повреждена скорлупа, т.к. микроорганизмы могут попасть внутрь. Перед употреблением дома и на работе соблюдайте режим мытья яиц. Овощи мойте горячей водой под краном или обдавайте кипятком после мытья. Ягоды после мытья теплой водой под краном обдавайте охлажденной кипяченой водой.
10. Никогда не занимайтесь приготовлением пищи, если у вас имеются симптомы острого кишечного заболевания. Вероятность  занесения в продукт микроорганизмов очень высока.
11. Уничтожайте мух, тараканов, грызунов. Продукцию храните только в закрытой таре, посуде.

 Врач по медицинской профилактике Волковысского зонального ЦГЭ    Т.В. Ильинова