Бешенство – это вирусная инфекция, поражающая нервную систему человека и животных. Без профилактических прививок у людей оно всегда заканчивается смертью.
Люди заражаются бешенством от укусов или царапин, нанесенных больным животным. Разносчиками инфекции являются любые теплокровные животные: в дикой природе — лисицы, волки, енотовидные собаки и др., в окружении человека – собаки, кошки, иногда крупнорогатый скот. Резервуаром вируса в природе также являются грызуны.
Заболевание животных проявляется в буйной либо в тихой (паралитической) формах. Больные собаки, кошки могут в дикой злобе кидаться на всех подряд, грызть, кусать и царапать все, что попадается на дороге, либо (в тихой форме) – прятаться, виновато ластиться к хозяину, а потом как бы случайно укусить его.
Бешеные лисицы, волки забегают в поселки, залезают в сараи, кусают скот, дерутся с собаками, нападают на человека. Иногда больное животное затаивается, лежит неподвижно; трогать такое животное, класть его в багажник и привозить домой очень опасно.
Возбудитель бешенства проникает в организм человека через раны, царапины, микротрещины или через слизистые оболочки (например, глаза, ротовая и носовой полости), на которые попадает вирус, находящийся в слюне больного животного. Даже простого попадания слюны бешенного животного на кожу и слизистые опасны в связи с возможным наличием в этих местах микроповреждений, не заметных для глаз. В месте входных ворот вирус размножается, попадает в нервные окончания и движется по нервным клеткам к головному мозгу. Скорость передвижения вирусных частиц составляет около 3 мм /час, именно поэтому особенно опасны укусы в область головы, лица, кистей рук (ближе всего к мозгу). Инкубационный период (время от момента попадания инфекции до первых клинических проявлений) длится в среднем от 10 дней до 3-4 месяцев. Далее – продромальный период (боль и зуд в месте укуса, общее ухудшение самочувствия), этап разгара или возбуждения (расстройства нервной системы, свето- и водобоязнь), период паралича, всегда неблагоприятный в плане исхода. Все эти этапы продолжаются около 10 дней и имеют 100% смертность.
Вирус бешенства не оставляет шансов на выживание, поэтому самое важное в данном случае – профилактика болезни.
Меры профилактики заболевания бешенством животных. Все домашние собаки и кошки должны быть обязательно привиты против бешенства. Выгуливать собак разрешается только в установленных местах, на коротком поводке, а бойцовых или крупных в наморднике. Следует избегать от контактов с бездомными животными. Безнадзорные собаки и кошки представляют большую опасность, и подлежат отлову. Для профилактики заболевания среди лис, волков и других диких животных проводят иммунизацию их в дикой среде.
Меры по предупреждению заражения людей бешенством. Следует отметить, что любой укус животного рассматривается как потенциальный риск заражения бешенством, поэтому пострадавшему необходимо безотлагательно обращаться за медицинской помощью.
Если животное укусило или поцарапало человека, сразу нужно обильно промыть рану проточной водой с мылом (не менее 15 минут), обработать йодом или спиртом. После этого как можно скорее обратиться к врачу – хирургу, который при необходимости, назначит курс профилактических прививок. Прививки это единственное средство спасения от бешенства. Если человека укусила своя или знакомая собака или кошка без явных признаков бешенства, за ней следует организовать наблюдение в течение 10 дней. Это не отменяет необходимости обратиться к врачу и начать профилактические прививки в первый же день. Если в течение 10 дней после контакта собака или кошка остается здоровой, прививки делать прекратят. Но если животное погибло или убежало, то прививки необходимо продолжать.
В народе бытует множество мифов о бешенстве.
Миф 1. Опасны только «сумасшедшие» животные.
На самом деле: Нет – и именно поэтому к врачу надо идти даже если покусал (поцарапал) вполне здоровый на вид зверь. Возбудитель бешенства может находиться в слюне животного за 10 дней до появления первых видимых признаков заболевания, то есть зверь может вести себя вполне «нормально», но уже быть заразным. В группе риска дети. Не подпускайте их к незнакомым животным: и диким, и домашним! Даже если руки и ноги просто обслюнявили (обильное слюнотечение – признак начала бешенства у животного), есть шанс заразиться через микроранки на коже.
Миф 2. Напавшего зверя надо уничтожить.
На самом деле: Ни в коем случае. Вам нужно это животное и желательно живым! Если царапнула собака, гуляющая с хозяином, обязательно возьмите его телефон. Вам же будет легче, если тревога окажется ложной, вы сможете досрочно прекратить курс уколов. Больное ли животное, станет ясно в течение 10 дней. Если напал знакомый питомец (ваш, соседей, знакомых) для начала заприте его где-нибудь. А сами обратитесь в антирабический пункт. Напало дикое животное и его убили – труп можно обследовать на ветеринарной станции.
Миф 3. Вакцинация – это 30 уколов в живот.
На самом деле: Сейчас вакцинация – это не 30 уколов в живот, как раньше, а 5-6 в плечо: обязательно в день укуса (!),затем 3, 7, 14, 30 и 90 дни. А в особо опасных случаях еще и однократное введение антирабического иммуноглобулина тоже в день укуса. Все это бесплатно. Все это время, около полугода, нельзя переутомляться, пить спиртное (оно инактивирует лечебное действие вакцины), купаться в бассейне, ходить в тренажерный зал и вообще серьезно заниматься спортом. То есть необходимо беречь себя. На нормы игиены и обычные бытовые нагрузки запреты не распространяются.
Миф 4. Бешенство лечится.
На самом деле: Да, почти 100%, если после укуса вы прошли полный курс вакцинации. И оно 100% смертельно, если появились первые признаки болезни.
Медицинская наука еще не изобрела действенных препаратов для лечения бешенства в момент развивающегося заболевания, поэтому при малейшем рискованном контакте с животным требуется незамедлительное обращение в медучреждение (поликлинику, приемное отделение стационара, скорую помощь и т.д.). За беспечность в отношении данной инфекции можно заплатить слишком дорогой ценой.
Врач-валеолог Волковысского зонального ЦГЭ Т.В.Ильинова