Оспа обезьян (mpox) — вирусная инфекция, вызываемая вирусом оспы обезьян. Может передаваться от человека человеку, в отдельных случаях заражение может происходить через предметы окружающей обстановки и поверхности, к которым прикасался заболевший оспой обезьян. В условиях распространения вируса оспы обезьян инфекция может передаваться от зараженных животных людям, которые с ними контактировали.
Новый штаммом mpox довольно быстро распространяется по миру, но, в отличие от ситуации с Covid-19, специалисты знают, как его контролировать.
Вспышка штамма, получившего название Clade Ib, произошла несколько месяцев назад в Демократической Республике Конго, где от заболевания уже умерли по меньшей мере 500 человек. На конец июня случаи заражений были зафиксированы в общей сложности в 116 странах, включая Центральноафриканскую Республику, Бурунди, Кению и Руанду. В начале августа штамм был выявлен в Швеции, о числе заболевших не сообщается. Хотя о штамме Clade Ib пока мало известно, по имеющимся признакам он распространяется быстрее других штаммов и вызывает более тяжелую форму заболевания.
Оспа обезьян может вызывать целый ряд проявлений и симптомов. От легкой до более серьезных форм заболевания, при которой требуется помощь в медицинском учреждении. Среди лиц с повышенным риском более тяжелых симптомов и последствий относятся беременные, а также дети и лица с ослабленным иммунитетом.
К наиболее типичным симптомам оспы обезьян относится сыпь, которая может сохраняться в течение 2–4 недель. На ее фоне либо вслед за ее появлением могут возникать лихорадка, головная боль, боли в мышцах, боли в спине, общая слабость и увеличение лимфатических узлов. Высыпания имеют вид «пузырьков» или язвенных поражений, которые могут распространяться на кожу лица, ладони, подошвы, глаза, ротовую полость, гортань, паховую область, а также область гениталий и/или заднего прохода. Кроме того, поражения могут затрагивать полость рта, горло, зону ануса, влагалища или область глаз. Количество кожных поражений на теле человека варьирует от единичных очагов до нескольких тысяч. У некоторых людей возникает воспаление прямой кишки (проктит), которое может вызывать выраженную боль, а также воспаление половых органов, на почве которого может иметь место затрудненное мочеиспускание.
У некоторых людей инфекция может протекать в тяжелой форме или приводить к осложнениям либо к летальному исходу. При тяжелой форме оспы обезьян могут наблюдаться более крупные и обширные поражения (особенно полости рта, глаз и половых органов), вторичные бактериальные инфекции кожи или крови и легких. Осложнения могут проявляться тяжелой бактериальной инфекцией на почве поражений кожи, вирусным поражением мозга (энцефалит), сердца (миокардит) или легких (пневмония), а также поражениями глаз. По имеющимся данным, летальный исход был отмечен в 0,1%–10% случаев оспы обезьян.
Чтобы защитить себя и окружающих от оспы обезьян, необходимо быть осведомленным о признаках и симптомах инфекции, распространении вируса, мерах в случае заболевания и риске в вашем районе или общине. Избегайте тесных контактов с лицами, заболевшими оспой обезьян, особенно половых контактов. Часто мойте руки с мылом или обрабатывайте их спиртосодержащим антисептиком.
Если вы подозреваете у себя оспу обезьян, то обращение за медицинской консультацией и пребывание в изоляции до завершения обследования и диагностики поможет обезопасить от инфекции окружающих. При заражении оспой обезьян режим изоляции следует соблюдать до тех пор, пока все элементы сыпи не покроются корочкой, образовавшиеся струпья не отпадут, а под ними не образуется новый слой кожи. Это позволит защитить окружающих от заражения вирусом. В качестве меры предосторожности при сексуальных контактах в течение 12 недель после выздоровления пользуйтесь презервативами.
В странах, в фауне которых встречаются носители оспы обезьян, следует принимать меры индивидуальной защиты, избегая незащищенных прикосновений к диким животным, особенно к больным и павшим (в том числе к их мясу и крови). Любую пищу, содержащую мясо или субпродукты животных, необходимо перед употреблением подвергать тщательной термической обработке.
Путешественникам, посещающим пострадавшие районы Африки, рекомендуется рассмотреть возможность вакцинации.
Существует три вакцины против оспы обезьян. В настоящее время ВОЗ рекомендует вакцины людям, которые были в тесном контакте с больными оспой обезьян, или людям, принадлежащим к группе высокого риска заражения оспой обезьян. Вакцинация является одним из инструментов в арсенале средств для защиты населения от оспы обезьян и должна использоваться в сочетании с другими мерами общественного здравоохранения и социальными мерами.
В большинстве случаев вакцинация против оспы обезьян обеспечивает защиту лиц, затронутых риском, от заражения и тяжелой формы заболевания. Во избежание заражения оспой обезьян и ее распространения следует продолжать соблюдение мер безопасности даже после пройденной вакцинации. Это связано с тем, что для выработки иммунитета после вакцинации необходимо несколько недель.
Информационные ресурсы по актуальной информации об эпидемиологической ситуации в мире и мерах профилактики оспы обезьян (mpox).
https://www.who.int/news-room/public-advice
https://www.who.int/health-topics/monkeypox#tab=tab_1
https://www.who.int/groups/monkeypox-ihr-emergency-committee
Для выезжающих за рубеж (rcheph.by)
Врач–эпидемиолог (заведующий отделом) отдела эпидемиологии Волковысского зонального ЦГЭ О.К.Бернацкая