За последние десятилетия ВИЧ-инфекция перешла в разряд хронических, поддающихся контролю заболеваний. Разработаны препараты для специального лечения, антиретровирусная терапия останавливает размножение вируса, замедляет развитие ВИЧ-инфекции, что дает возможность людям с ВИЧ жить полноценной жизнью, работать, создавать семьи и иметь  здоровых детей. Однако, лекарств, полностью излечивающих это заболевание пока нет и профилактика остается важным звеном в противодействии эпидемии. 

В настоящее время на планете живёт около 40 млн. людей с ВИЧ-положительным статусом. С начала эпидемии более 40 млн. человек умерли от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией. В Республике Беларусь с диагнозом «ВИЧ-инфекция» проживает около 26тысяч  человек(по состоянию на ноябрь 2025 года), из которых более 22 тысяч получают антиретровирусную терапию (АРТ), тем самым сохраняя свое здоровье, продолжительность и качество жизни.  Наибольшее количество новых случаев регистрируется среди мужчин и женщин в возрасте от 30 до 49 лет, преобладает половой путь передачи ВИЧ-инфекции, который составляет более 80% от всех регистрируемых случаев. В Гродненской области по состоянию на 01.11.2025: зарегистрировано 1763 случая ВИЧ-инфекции; количество людей, живущих с ВИЧ, составляет 1221 человек; из общего числа ВИЧ-инфицированных 61,3% приходится на долю мужчин, доля женщин составляет 38,7 %; основным путем передачи ВИЧ является половой – 75,8 % от общего количества зарегистрированных случаев.

Медицинские меры профилактики ВИЧ-инфекции находятся под контролем государства (учреждений здравоохранения). С 2018 года в Беларуси обеспечен доступ пациентов к антиретровирусной терапии: государство гарантирует предоставление лечения ВИЧ-инфекции всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от стадии болезни и уровня иммунитета. Беременной женщине, живущей с ВИЧ, и новорожденному ребенку, с целью предотвращения передачи ВИЧ, назначаются антиретровирусные препараты, с рождения рекомендуется искусственное вскармливание. Благодаря этим мерам так называемый «вертикальный путь» передачи ВИЧ практически исключен. Для исключения риска заражения вирусом иммунодефицита человека через донорскую кровь и ее компоненты в учреждениях службы крови отработана система тестирования и отбора доноров; строго ограничены показания к переливанию крови и ее компонентов. В медицинских учреждениях имеются все необходимые условия для недопущения распространения ВИЧ, в том числе: обеспечение одноразовыми медицинскими изделиями (шприцы, системы для внутривенных инфузий и другое), медицинской техникой для проведения стерилизации изделий многократного применения. Обеспечена доступность тестирования и самотестирования на ВИЧ (пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимно и бесплатно, можно в любом учреждении здравоохранения, в аптечной сети доступны экспресс-тесты для самотестирования по слюне) и всеобщий доступ к презервативам (приобрести их можно в аптечной и торговой сети населенных пунктов).

Основные достижения Беларуси в области профилактики ВИЧ-инфекции в период к 2025 годы:

• на протяжении последних 6 лет наблюдается устойчивая тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ среди населения: наибольшее влияние оказала «универсальная тактика лечения», введенная в Республике Беларусь в 2018 году;
• благодаря комплексу мероприятий по укреплению репродуктивного здоровья и обеспечению возможностей рождения здоровых детей женщинами, живущими с ВИЧ, достигнут значительный прогресс в области профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку: показатель передачи вируса иммунодефицита человека от матери ребенку за последние 20 лет снижен в 10 раз, за 2024 год и истекший период 2025 года не зарегистрировано случаев передачи вируса иммунодефицита человека от ВИЧ-положительной матери ребенку;
• за последние 10 лет вдвое снизилось количество регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции среди молодежи в возрасте 15–29 лет.

ВИЧ-инфекция – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Попадая в организм и размножаясь в нем, ВИЧ поражает клетки иммунной системы. Количество таких клеток постепенно уменьшается и человек становится  более уязвим для различных заболеваний, с которыми здоровая иммунная система эффективно справляется. 

ВИЧ-инфекция развивается медленно и часто бессимптомно. В течение многих лет она может никак не тревожить человека и не проявлять себя. При отсутствии лечения (антиретровирусной терапии) у человека, живущего с ВИЧ, развивается последняя терминальная стадия ВИЧ-инфекции -– СПИД. Она характеризуется развитием так называемых сопутствующих или оппортунистических заболеваний. Эти инфекционные  и другие заболевания возникают на фоне ослабленной иммунной системы, именно они являются причиной смерти людей, живущих с ВИЧ, не получающих специального лечения.

Источником инфекции является ВИЧ-положительный человек на всех стадиях заболевания. Заражение ВИЧ-инфекцией возможно только при попадании биологической жидкости человеческого организма, содержащей вирус, в кровоток или на слизистые оболочки другого человека. Установлено, что только четыре биологические жидкости организма человека содержат концентрацию ВИЧ, достаточную для заражения: кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко.

Поэтому выделяют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции:

— через инфицированную кровь (чаще всего это случается при употреблении инъекционных наркотиков);

— при половом контакте;

— ВИЧ-инфицированная женщина в отсутствии лечения (АРТ) может передать вирус ребёнку во время беременности, родов и кормления грудным молоком.

Слюна, пот и моча не содержат достаточного для инфицирования количества вируса. В связи с этим невозможно инфицироваться ВИЧ при бытовых контактах – в том числе, при использовании общей посуды, полотенец и других бытовых предметов. Нет никакой опасности в совместных водных процедурах (например, в душе или бассейне). ВИЧ не передается во время объятий, поцелуев, рукопожатий. Невозможно заразиться через укусы комаров и других кровососущих насекомых, а также от животных.

Ситуации, связанные с риском инфицирования ВИЧ:

— незащищенный (без использования презерватива) половой контакт с ВИЧ-инфицированным;

— попадание крови, содержащей ВИЧ, непосредственно в кровоток или на поврежденную кожу. Чаще всего это случается при внутривенном употреблении наркотиков (через зараженные иглы, шприцы, другие изделия и материалы). Есть риск при пирсинге, нанесении татуировки, и других процедурах, при которых происходит нарушение целостности кожных покровов (через нестерильные иглы, инструменты).

Диагноз «ВИЧ-инфекция» ставится только на основании лабораторных данных. Бесплатно и анонимно обследование на ВИЧ можно пройти в любой поликлинике по месту жительства. Рекомендуется сдать анализ сразу после «рискованной ситуации» и повторно, спустя 3-6 месяцев, так как для выработки антител нужно время.

Сегодня доступны экспресс-тесты по слюне, которые не требуют сложных манипуляций и специального оборудования, и позволяют получить результат через 15-30 минут. Если тест дал положительный результат необходимо пройти дополнительное лабораторное обследование в медицинском учреждении. Вовремя поставленный диагноз и своевременно начатое лечение – залог сохранения качества жизни.

Основные меры профилактики:

— не спешить с началом половой жизни, ранняя половая жизнь редко обходится без негативных последствий;

— соблюдать верность своему любимому человеку;

— избегать «случайных половых» связей, «при случайном» сексуальном контакте всегда пользоваться презервативом;

— пользоваться только личными предметами гигиены (зубными щетками, бритвами, лезвиями, маникюрными принадлежности и т.д.);

— проводить косметические процедуры (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) только в специальных учреждениях, имеющих лицензию на их проведение;

— не употреблять наркотические препараты.

Специфических средств профилактики (вакцин) против ВИЧ-инфекции в настоящее время в мире не существует. Поэтому защита от болезни в подавляющих случаях всецело зависит от поведения и образа жизни самого человека.

Врач по мед.профилактике (зав. отделением) ООЗ и СГМ

Н. И. Шемет