Аллергические заболевания у детей — это хронические реакции иммунной системы на внешние раздражители (пищевые, бытовые, пыльцевые), проявляющиеся зудом, сыпью, насморком, кашлем или отеками.

Аллергия – это особое состояние иммунитета, характеризующееся измененной ответной реакцией организма на антигены (от греческого Аллос – другой + Эргон – действие).

Антигены это вещества, способные при поступлении в организм вызывать ответную иммунную реакцию. В ответ на поступление в организм антигенов происходит образование особых видов веществ – антител. Задача антител – помочь клеткам иммунной системы нейтрализовать вторгшиеся в организм вещества – антигены.

Но иногда иммунная система начинает реагировать на совершенно безобидные вещества (аллергены), как на опасные антигены, поэтому происходит образование к ним антител и выделение активных веществ (медиаторов), которые вызывают различные проявления аллергии.

При этом подавляется образование медиаторов, действие которых направлено на борьбу с бактериями и вирусами. Этим объясняется, почему дети с аллергией часто болеют ОРВИ, и доказывает необходимость, прежде всего, правильного лечения аллергического заболевания, а не назначение иммуностимулирующих препаратов.

Почему у одних людей возникает аллергия, а у других нет?

Аллергия относится к генетически обусловленным заболеваниям, т.е. предрасположенность к развитию аллергии передается по наследству. Так, если аллергией страдает один из родителей – вероятность возникновение аллергического заболевания у ребенка составляет от 25 до 40 %. Если аллергией страдают оба родителя – вероятность возрастает до 50–75 %. Но вероятность может реализоваться, а может – нет. Это зависит от целого ряда других факторов, способствующих появлению аллергии, к ним относятся: уровень антигенной нагрузки (условия проживания, неправильное питание), экология и др.

Сегодня аллергией страдает каждый пятый человек, а по некоторым данным – каждый третий. При этом, в последние десятилетия отмечается неуклонный рост распространенности аллергических заболеваний.

Аллергия – это заболевание, при котором могут поражаться различные органы и системы. Чаще всего страдают кожные покровы, респираторный (бронхи, носоглотка) и желудочно-кишечный тракт.

Наиболее частые проявления аллергии

Что вызывает аллергию?

У детей раннего возраста ведущими в развитии аллергического заболевания являются пищевые аллергены. Высокая частота пищевой аллергии у детей раннего возраста объясняется незрелостью иммунной и ферментной систем желудочно-кишечного тракта. Любой продукт питания может быть аллергеном, однако некоторые (коровье молоко, яйца, цитрусовые, шоколад, рыба, мясо птицы) значительно чаще, чем другие, вызывают аллергию.

При этом, необходимо отметить, что даже у детей раннего возраста причиной аллергического заболевания могут быть и бытовые аллергены – клещи домашней пыли, аллергены животных (особенно кошки). После 3-х летнего возраста значение пищевой сенсибилизации уменьшается, и возрастает роль ингаляционных аллергенов (пыль, шерсть домашних животных, корм аквариумных рыбок, перья птиц, моющие средства, клещи домашней пыли, споры плесневых грибков и т.п.).

Выявить эти аллергены Вам поможет врач-аллерголог, хотя это очень непростая задача.

При необходимости врач может рекомендовать проведение аллергологического обследования: определение уровня специфических иммуноглобулинов Е (IgE) в сыворотке крови и/или проведение кожных скарификационных проб.

Что такое элиминационные мероприятия и для чего они нужны?

Элиминационные мероприятия направлены на устранение воздействия аллергена, так как самое главное в лечении любого аллергического заболевания – это убрать (элиминировать) аллергены, которые являются причиной заболевания!

При пищевой аллергии – необходимо исключить продукт, вызывающий аллергию. Так же необходимо учитывать, что имеется группа пищевых продуктов так называемых тригеров или провокаторов, которые могут быть причиной обострения аллергии. К ним относятся: продукты длительного хранения, содержащие красители, специи, консерванты, стабилизаторы, пищевые добавки, обозначенные на упаковке буквой «Е», консервированные продукты, мясные бульоны, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, рыба, продукты моря, томаты, грибы, мед, орехи, квашеная капуста, сосиски, свиная печень, шпинат.

Продукты с высоким содержанием тирамина: сыры (рокфор, камамбер, бри, грияр, чеддер, плавленый), пивные дрожжи, маринованная сельдь, авокадо. Особенно большое содержание пищевых добавок в разноцветных конфетах, чипсах, сухариках, газированных напитках и др. При этом, как правило, подтвердить эту реакцию нельзя аллергологическим обследованием, а можно только наблюдая за ребенком.

Гипоаллергенной (без указания конкретного аллергена) называется диета, исключающая из питания ребенка в первую очередь, эти продукты, которые могут быть причиной обострения аллергии.

Всем больным с аллергическими заболеваниями необходимо проводить элиминационные мероприятия, направленные на снижение концентрации бытовых, эпидермальных и грибковых аллергенов в квартире, где проживает ребенок.

Для этого рекомендовано: замена шерстяных, пуховых одеял и подушек на синтетические, байковые ватные; убрать ковры, не заводить животных, застеклить книги, уменьшить их количество, применять современные вакуумные пылесосы для уборки помещений (в отсутствии ребенка), приобретать очистители воздуха. Кроме того, обязательно проведение ежедневной влажной уборки квартиры. Эти мероприятия позволяют поддерживать в доме гипоаллергенный режим, резко уменьшающий аллергенную нагрузку на неокрепшую иммунную систему ребенка.

Лечение аллергических заболеваний основывается на соблюдение двух основных принципов:

Устранение контакта с аллергеном (элиминация)

Фармакотерапия. Назначать фармакотерапию пациенту с аллергическим заболеванием должен только врач.

Профилактика:

Грудное вскармливание, правильное введение прикорма.

Гипоаллергенный быт (меньше пылесборников, регулярная влажная уборка).

Отказ от курения в присутствии ребенка. 

Примечание: При развитии отека лица/шеи, затрудненном дыхании необходимо немедленно вызвать скорую помощь. 

      Подготовила по материалам из открытых источников

врач по медицинской профилактике ООЗ и СГМ

Волковысского зонального ЦГЭ

Т.В.Ильинова