Микроспория. Профилактические мероприятия.
Микроспория – заразное заболевание, клинически характеризующееся поверхностным воспалением кожи и обламыванием волос, а также поражением ногтей. Основным источником заражения являются кошки, преимущественно бродячие. Возможна передача возбудителя через головные уборы, постельные принадлежности, парикмахерские инструменты, предметы обихода. Микроспория распространена повсеместно. Естественная восприимчивость людей высокая.
Гораздо чаще заболевание встречается у детей. Это легко объясняется: дети значительно чаще контактируют с животными.
Попадая на кожу, болезнетворный грибок в нее внедряется. Начинается его размножение. Если процесс происходит возле волосяных луковиц, то прорастая, споры гриба приводят к поражению волоса. Споры быстро распространяются по поверхности волоска, разрушая кутикулу. Меж чешуйками волоса происходит накапливание спор. Грибок окружает волосок и собой полностью заполняет луковицу.
Заражение происходит только контактным путем.
Основным источником патологии являются кошки, иногда собаки. Подхватить микроспорию можно от предметов, на которых остались чешуйки или шерсть больных зверей и даже при соприкосновении с почвой. Грибок способен сохраняться 1-3 месяца в почве.
С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходят 4-6 недель.
Клинические проявления заболевания: очаги поражения имеют вид округлых пятен с воспалительным валиком и шелушением в центре. При этом могут поражаться пушковые волосы. Если поражаются волосы на голове, то они обламываются и в очагах поражения волосы как бы подстрижены, поэтому иногда это заболевание называют – стригущим лишаем. Кожа в очаге обычно покрыта серовато-белыми чешуйками, на голове появляются 1-2 очага размером с 3-5 копеечную монету.
Анализируя возбудителей, которые спровоцировали инфекцию, врачи выделили три формы патологии:
Зоофильная микроспория Источниками являются кошки, собаки; предметы, содержащие шерсть, чешуйки животных. Ребенок заражается от животных. Для инфицирования достаточно погладить зверя, который болен или является бессимптомным носителем. Заражённые животные могут оставлять незаметные маленькие кусочки шерсти на разнообразных предметах (кресло, диван, обувь, мебель, ковер).
Антропонозная форма Инфицирование происходит при близком контакте (поцелуи, объятия) зараженного человека со здоровым. Кроме того микроспория может передаться при использовании вещей инфицированного пациента – шапка, расческа, ножницы.
Геофильная микроспория Инфицирование происходит после непосредственного контакта с зараженной почвой.
В зависимости от зоны поражения болезнь классифицируется на три вида:
Микроспория гладкой кожи При патологии встречается от 1 до 3 очагов инфекции. Их диаметр варьируется в пределах 0,5-3 см. Локализуются очаги на поверхности лица, плеч, предплечий, шеи.
Микроспория волосистой части головы В основном очаги располагаются на темени и в височной области. Наблюдается 1-2 поражения крупных размеров (2-5 см). По краям могут локализоваться мелкие очажки (0,5-1,5 см).
Микроспория ногтевых пластин На поверхности ногтя возникает тусклое пятно. Со временем оно приобретает белый оттенок. Ноготь становится ломким и хрупким. Зачастую разрушается. Крайне редко может наблюдаться поражение подошв, ладоней.
Без лечения или при самолечении болезнь протекает длительно, захватывая новые участки кожи волос, что в дальнейшем значительно затрудняет лечение.
Заболевание микроспорией волосистого покрова определяют с помощью люминесцентных ламп и лабораторными исследованиями чешуек с очагов поражения и волос.
Микроспория у детей длительно лечится, особенно с поражением волос. Ребенок изолируется от коллектива на 1 месяц.
Госпитализации подлежат дети, посещающие дошкольные учреждения, больные, проживающие в общежитиях, многосемейных квартирах, из многодетных семей. Члены семьи заболевшего микроспорией могут посещать детские дошкольные учреждения, школы с разрешения врача-дерматолога, при условии контроля за ними в течение 3 недель.
Профилактические мероприятия:
плановые осмотры детей в организованных коллективах;
выявление и отлов бездомных собак и кошек;
ограничить контакты ребенка с бродячими животными;
тщательное обеззараживание воды в плавательных бассейнах, инструментария в парикмахерских, предметов пользования больного.
Инфицированные люди должны своевременно выявляться и адекватно лечиться.
Периодически следует обследовать домашних животных. В случае необходимости тщательно лечить.
Врач по медицинской профилактике Ильинова Т.В.
