Зачем нужен витамин Д
По данным исследований, низкий уровень витамина D в крови встречается у жителей разных стран. Даже в Испании распространенность D-гиповитаминоза среди пожилых людей превышает 80 %. В Беларуси дефицит витамина D, вызванный недостаточным облучением солнечным светом и несбалансированным питанием, имеют более 70 % женщин и 60 % мужчин.
Витамин D влияет на множество процессов в организме. Одна из важных функций — регуляция фосфорно-кальциевого обмена. Недостаток витамина D у ребенка может стать причиной рахита, у взрослых привести к остеомаляции (размягчение костей) и остеопорозу, увеличить риск возникновения болезней системы кровообращения, сахарного диабета, злокачественных новообразований, в частности рака молочной железы. В современных научных работах показана взаимосвязь D-гиповитаминоза с повышенной восприимчивостью к инфекционным заболеваниям, с развитием депрессии, шизофрении, болезни Альцгеймера, рассеянного склероза, болезни Паркинсона. Кроме того, витамин D оказывает влияние на репродуктивную систему (способствует созреванию яйцеклеток, сперматозоидов) и даже тормозит процессы старения.
В организме человека витамин D присутствует в двух формах — эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Первый поступает с растительными продуктами, второй синтезируется в коже под влиянием УФ-лучей и поступает с пищей животного происхождения (рыбой, печенью трески, говяжьей печенью, свининой, молоком, сыром и т. д.).
Новорожденным и младенцам ежедневно требуется 400 МЕ, после 6-месячного возраста — 400–600 МЕ. У детей от года до 18 лет суточная норма составляет 600–1000 МЕ с сентября по апрель либо на протяжении всего года, если летом не обеспечивается достаточный синтез кожей витамина D. Такой же режим приема рекомендуется взрослым и пожилым людям с увеличением дозы до 800–2000 МЕ. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом.
Продукты питания обеспечивают, как правило, 10–20 % суточной потребности в витамине D. В естественных условиях человек должен получать остальную часть от пребывания на солнце. Однако в наших широтах с октября по март витамин D вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей с минимальной эффективностью.
Использование солнцезащитного крема при нахождении под солнцем уменьшает синтез этого витамина более чем на 95 %. Среди других факторов риска дефицита витамина D стоит отметить ожирение, курение, прием некоторых лекарств (противосудорожных препаратов, антидепрессантов, глюкокортикостероидов и др.), беременность, грудное вскармливание.
В условиях Республики Беларуси для устранения дефицита витамина Д недостаточно нормализации диеты и инсоляции. Дефицит витамина Д отмечается у людей всех возрастов, особенно часто встречается у пожилых. В таких случаях для поддержания оптимального статуса показан дополнительный прием препаратов витамина D.
Индивидуальную дозу подбирает врач. Самолечение недопустимо, поскольку заниженные дозы не позволяют достичь ожидаемого эффекта, а завышенные могут вызвать серьезные последствия, вплоть до задержки роста и развития у детей, повреждения почек и кровеносных сосудов.
Врач-валеолог Т.В. Ильинова